近日，由中华医学会儿科学分会感染学组等单位联合制定的《儿童基孔肯雅热诊治专家建议（2025）》（以下简称专家建议）正式发表于《中华儿科杂志》。广州医科大学附属妇女儿童医疗中心周文浩院长、龚四堂教授及感染科团队参与执笔。该文件是我国首部儿童基孔肯雅热诊疗规范，为蚊媒传染病防控与临床诊治提供了科学、权威的指导。

三个月“千锤百炼”，出台《专家建议》

《专家建议》的出台，源于一场突如其来的疫情挑战。2025年7月，广东佛山出现基孔肯雅热病例，随后江门、广州、深圳等地陆续报告儿童病例，最小发病仅40日龄。

基层医生对儿童病例的特征不熟悉，分不清与登革热的区别；缺乏统一的诊断标准和治疗路径。面对临床医生“缺依据、缺路径、缺标准”的迫切需求，中华医学会儿科分会感染学组迅速响应，于8月启动《专家建议》起草工作。据悉，核心写作组由全国48家医院、59位专家组成，涵盖感染病学、临床病毒学、影像学、实验室诊断等多领域。

历经3个月多轮线上线下会议的反复推敲与完善，《专家建议》终于定稿并刊发，为儿童基孔肯雅热防控提供了系统、科学、可落地的指导。

“一文”解决临床痛点，让诊疗路径更清晰

《专家建议》系统梳理了儿童基孔肯雅热的临床特征，总结出“发热+皮疹/关节痛”的识别公式，明确提出发病12天内核酸检测阳性即可确诊并早期隔离，为临床早诊早治提供了科学依据。

同时提出“血小板多正常、出血少见”的简明口诀，帮助基层医生快速区分登革热等虫媒病毒感染。

在治疗方面，建议形成了“三阶段支持性治疗路线图”：

（1）急性期：退热、补液、冷敷关节，关注脱水与电解质平衡；

（2）亚急性期：局部贴敷与物理康复相结合，促进关节功能恢复；

（3）重症期：根据病情变化进行综合评估，及时识别重症信号并转入有救治条件的PICU，给予支持与对症治疗，确保安全度过病程高峰。

这份《专家建议》将复杂的诊疗要点化繁为简，为临床医生提供了有标准、有路径、能落地的指导工具。

为输入与本土“双风险”提供诊疗路径

当前我国白纹伊蚊分布广泛，广东、海南、云南等南方地区正处于蚊媒活跃季，同时面临境外输入与本土传播的 “双重风险”。

《专家建议》的发布，填补了我国儿童基孔肯雅热诊疗规范的空白。使儿童这一易感、高发且易重症人群首次拥有了系统化、标准化的诊疗路径，也为各地应急演练、定点医院建设和基层培训提供了可复制的范本。

这一“中国方案”，不仅体现了我国儿科感染领域的科研实力与临床经验，也展示了面对新发传染病的科学担当与行动能力。

延伸阅读：

基孔肯雅热可防可控，关键在于“防蚊、灭蚊、早诊、早治”。

出门时给孩子穿浅色长衣长裤；

使用婴幼儿安全驱蚊剂；

清除家中积水，减少蚊虫孳生；

若出现持续发热、皮疹、关节肿痛等症状，请及时就医，并主动告知旅行史或蚊虫叮咬史。

文｜ 记者 张华

图｜ 视觉中国